Как проводится диагностика апноэ

Когда человек громко храпит во сне, это не доставляет удовольствия окружающим и часто приводит к конфликтам. В то же время такой симптом указывает на повторяющиеся задержки дыхания, которые приводят к нарушению нормального режима вентиляции лёгких. Это явление называют «апноэ во сне», а наиболее эффективным средством для избавления от него сегодня считается аппарат СИПАП. Принцип его действия прост – он создает повышенное давление воздуха, исключающее смыкание дыхательных путей. Но прежде чем использовать такое устройство, следует провести диагностику.

Полисомнография и кардио-респираторный мониторинг

Храп – это не единственный признак апноэ. Задуматься о возможном наличии этого синдрома стоит, в частности, при хронической дневной сонливости, участившихся приступах мигрени, беспричинной потливости, а также при высоком артериальном давлении сразу после пробуждения.

Поставить окончательный диагноз и установить степень развития апноэ позволяет процедура полисомнографии, которая позволяет получить наиболее точные и достоверные результаты. Суть этого метода заключается в регистрации и измерении следующих параметров:

• Электрическая активность мозга и сердца.
• Тонус мышц подбородка.
• Поведенческие реакции пациента.
• Движения, совершаемые конечностями и глазами во время сна.
• Активность органов дыхания.
• Уровень кислорода в крови.
• Положение тела пациента.

Для получения этих данных используются датчики, которые устанавливаются на конечности, голову и верхнюю часть туловища пациента. Измерения проводятся во время сна. Перед диагностикой испытуемый должен отказаться от приема стимуляторов, успокаивающих средств и спиртных напитков.

Стоимость проведения полисомнографии довольно высока, а полученная в её результате информация часто оказывается избыточной. Поэтому во многих случаях медики отдают предпочтение более простой и дешевой процедуре, которая называется кардио-респираторным мониторингом. По своей сути она почти совпадает с полисомнографией. Основное отличие – это значительно сокращенное количество датчиков. В результате проведение диагностики можно осуществлять не только в клинике, но и на дому у пациента.

Компьютерная пульсоксиметрия

При кратковременных остановках дыхания сатурация (уровень содержания кислорода в крови) снижается. Процедура, использующая это явление для обнаружения апноэ, называется компьютерной пульсоксиметрией. Такая диагностика наиболее проста и может быть проведена в домашних условиях.

Разумеется, единичного измерения уровня концентрации кислорода в крови недостаточно - оборудование, применяемое для пульсоксиметрии, фиксирует этот показатель около двадцати пяти тысяч раз в течение ночи. Затем на основе полученных данных строится кривая сатурации.

При проведении этой процедуры используется только один датчик, который закрепляется обычно на указательном пальце пациента. Основной прибор, пульсоксиметр, похож по внешнему виду на обычные наручные часы – его надевают на запястье.

Как правило, этот вид диагностики используется на первоначальном этапе обследования. Процедура дает возможность сразу же отделить здоровых людей от больных. Если при этом обнаружено наличие апноэ, пациента направляют на кардио-респираторный мониторинг или полисомнографию, и только затем назначается лечение.