Является ли апноэ во сне наследственным заболеванием? Знайте свои факторы риска

Может ли апноэ во сне появиться в вашей семье? Есть кое-что интересное для размышления

Какую роль играет генетика, когда дело доходит до такого заболевания, как апноэ во сне? Какие причины появления апноэ во сне? Каковы факторы риска? В этой статье мы углубимся в причины, вызывающие апноэ во сне и рассмотрим, какую роль во всем этом играет генетика. Многие из факторов риска, влияющих на вероятность развития у человека апноэ во сне, состоят из вещей, на которые оказывает влияние семейная история.

Например, некоторые люди рождаются с более узкими дыхательными путями, или с избытком тканей в основном из-за семейной истории и наличия некоторых других факторов риска. В сочетании, это может создать условия для развития апноэ во сне.

Каждый человек уникален по своим чертам, характеристикам, форме тела, позе и строению лица, наследуя половину генов человека от матери, а другую половину от отца. Генетический состав каждого человека полон инструкций, охватывающих каждый аспект нашей физической формы, структуры, наряду с нашей уязвимостью к определенным заболеваниям.

На протяжении всей нашей жизни мы можем оказаться в опасности из-за различных условий, по сравнению с человеком, сидящим рядом с нами, на основе генетики, передаваемой из поколения в поколение. Апноэ во сне ничем не отличается. Некоторые из нас более склонны к развитию определенных факторов риска апноэ во сне, чем другие, и факторы риска могут быть тем, что в конечном счете вызывает апноэ во сне.

Передается ли храп по наследству?

Храп вызван вибрациями определенных частей дыхательных путей, когда человек дышит во время сна. Дыхательные пути вибрируют, потому что ткани рта и горла расслабляются во время сна, а мышцы больше не обучаются. Генетика предусмотрела определенную геометрию дыхательных путей человека, и те, у кого в семейной истории присутствовали члены семьи, которые храпели во сне, с большой вероятностью будут храпеть, в отличии от людей, которые таковых не имели.

Это были результаты исследования, опубликованного в медицинском журнале «Chest» в 1995 году. Исследование изучало частоту храпа и наличие или отсутствие храпа у нынешних храпящих членов семьи. Исследование показало, что многие участники с семейной историей храпа были более склонны храпеть, чем те, у кого нет семейной истории храпа.

Результаты исследования означают, что есть генетический компонент вызывающий храп, и что он может быть передан следующему поколению.

Причины апноэ во сне

Каковы причины различных типов апноэ во сне? Есть три типа апноэ во сне. Важно знать и понимать причины и факторы риска, которые способствуют созданию апноэ во сне, и мы рассмотрим их в разделах, приведенных ниже.

Центральное апноэ во сне и сложное апноэ во сне

При таком расстройстве, как центральное апноэ во сне или сложное апноэ во сне, кроме заблокированных дыхательных путей нужно принимать во внимание кое-что ещё. По крайней мере, иногда мозг не посылает сигнал дышать. Для этого может быть несколько причин, включая:

• Дыхание Чейна-Стокса
• Лечение Опиоидами
• Большая высота

При дыхании Чейна-Стокса со временем дыхательные усилия и интенсивность постепенно уменьшаются, что в итоге приводит к остановке дыхания. Дыхание Чейна-Стокса, как правило происходит у людей, которые имеют хроническую сердечную недостаточность или инсульт.

Иногда люди, проходящие лечение опиоидами, испытывают центральное апноэ во сне, так как опиоиды, лечащие болезнь, имеют побочный эффект остановки остальной части тела. Опиоиды могут влиять на способность мозга посылать сигнал в легкие, чтобы дышать, и результатом этого является центральное апноэ сна.

Иногда просто находясь на большой высоте, может возникать структура дыхания Чейна-Стокса, который может вызвать центральное апноэ во сне.

Комплексное апноэ во сне — это состояние, при котором одновременно существует как обструктивное апноэ во сне, так и центральное апноэ во сне. Это не только закупорка дыхательных путей, но и компонент состояния, при котором мозг иногда просто не посылает сигнал дышать. Лечение комплексного апноэ во сне требует одновременного управления обоими типами апноэ во сне.

Что вызывает обструктивное апноэ во сне?

Для обструктивного апноэ во сне, ведущей причиной расстройства сна является состояние, когда мягкие ткани рта и горло сужаются во время сна, и частично или полностью блокируют дыхательные пути человека. Эта закупорка предотвращает попадание воздуха в легкие, и в результате недостатка кислорода в крови происходит большая часть вреда, наносимого апноэ во сне.

Так как заблокированные дыхательные пути является причиной обструктивного апноэ во сне, одна из вещей, которые вы можете сделать, как больной апноэ во сне, попробовать выяснить, почему образовывается избыток ткани. Это происходит из-за вашей генетики? Или же причиной блокировки является наличие фактора риска?

Выяснение причины избытка ткани в горле может дать ценные подсказки, которые могут помочь вам лечить основную причину возникновения апноэ во сне.

Факторы риска развития обструктивного апноэ во сне

Когда человек находится в зоне риска развития обструктивного апноэ во сне, как правило, но не во всех случаях, присутствуют следующие факторы риска. Список ниже был представлен на официальном сайте Гарвардского университета для здорового сна:

• Ожирение: приблизительно две трети людей с обструктивным апноэ во сне имеют избыточный вес или ожирение
• Семейная история обструктивного апноэ во сне или храпа
• Маленькая нижняя челюсть и некоторые другие лицевые конфигурации
• Мужской пол
• Большая окружность шеи
• Большие миндалины
• Употребление алкоголя перед сном
• Постклимактерический период (для женщин)
• Гипотиреоз (низкий уровень тиреоидного гормона)
• Акромегалия (высокие уровни гормона роста)

Некоторые из этих факторов риска, такие как семейная история, большие миндалины, небольшая нижняя челюсть и большая окружность шеи, являются чисто генетическими и могут привести к развитию обструктивного апноэ во сне в более позднем возрасте. Другие факторы риска, такие как ожирение и употребление алкоголя перед сном, являются факторами, которые в большинстве случаев мы контролируем, хотя они могут сильно варьироваться от человека к человеку.

В то время как СИПАП терапия помогает нейтрализовать эффекты, которые вызывают коллапс дыхательных путей, она не “лечит” обструктивное апноэ во сне. Единственный реальный способ вылечить обструктивное апноэ во сне, это найти способ уменьшить или свести к минимуму количество ткани в дыхательных путях.

Уменьшение тканей в дыхательных путях может быть сделано с помощью определенных операций, пероральных приборов, или, (если ваш синдром обструктивного апноэ во сне в основном из-за ожирения) потеря веса может оказать значительное влияние на улучшение вашего состояния при апноэ во сне. Это может быть даже что-то простое, например удаление слишком больших миндалин.

Как диагностируется апноэ во сне?

Если вы обеспокоены тем, что у вас может быть апноэ во сне, важно проконсультироваться с медицинским работником или врачом, специализирующемся на лечении апноэ во сне и получить его оценку о необходимости проведения у вас диагностики этого заболевания.

Как правило, апноэ во сне диагностируется с помощью исследования сна, которое является скрининг-тестом апноэ во сне, измеряющим частоту сердечных сокращений, дыхание, содержание кислорода в крови и т.д., и может помочь определить, если ли у вас апноэ во сне. Такие проверки, как исследование сна на наличие апноэ во сне обычно проводятся дома.

Еще вы можете провести исследование в лаборатории сна, которая заодно проверит и другие нарушения сна, а также проведет тестирование на наличие апноэ во сне.

В зависимости от результатов исследования сна, у вас может быть диагностировано легкое, умеренное или тяжелое апноэ во сне. По результатам этого исследования ваш врач порекомендует курс лечения, который может включать в себя СИПАП терапию.

Резюме

Итак, ответ на вопрос “Является ли заболевание апноэ во сне генетическим?" в действительности зависит от человека, и от тех факторов, которые вызывают апноэ во сне. Вызвано ли это большими размерами миндалин? В этом случае причина вызвана исключительно наследственностью, так как гены от каждого родителя помогают определить размер миндалин.

Если причиной апноэ во сне являются узкие дыхательные пути и наличие другого фактора риска, то часть этого генетика, а другая его часть — это уменьшение влияния других факторов риска.

Ссылки на литературу:

1. Casale, M et al. Синдром обструктивного апноэ во сне: от фенотипа к генетической основе, опубликованные в медицинском журнале «Current Genomics» в 2009 году.

2. Poul Jennum, et al. Храп, семейная история и генетические маркеры у мужчин, опубликовано в медицинском журнале «Chest» в мае 1995 года.

3. Гарвардский университет. Апноэ: факторы риска, опубликовано на официальном сайте Гарвардского университета для информации по апноэ во сне.